C’est probablement l’intervention chirurgicale emblématique de la spécialité. Elle peut être motivée :

• par le manque de place sur l’arcade et par les désordres orthodontiques que leur tentative de mise en place génère,
• par la survenue de phénomènes inflammatoires ou infectieux de la gencive de voisinage qui peuvent être graves, c’est la péricoronarite,
• par la prolifération anormale du sac péricoronaire qui entoure la dent pouvant fragiliser l’os ou s’infecter lui-même.

Le geste peut être réalisé au fauteuil sous anesthésie locale en plusieurs séquences, ou au bloc opératoire en une fois sous anesthésie générale ; le choix est dicté par :

• la difficulté opératoire,
• le contexte clinique,
• le désir du patient.